“怀孕了就得多吃,一人吃两人补”“多吃水果补维生素”“骨头汤是补钙神器”——这些流传甚广的孕期饮食说法,实则暗藏健康风险。此前贵州29岁孕妈妈因过量食用水果患上妊娠糖尿病,杭州一位孕妈每天吃3个苹果、1斤荔枝,最终竟酿成胎死腹中的悲剧。近日,西北妇女儿童医院临床营养科计静医生接受采访时强调,孕期饮食绝非“越多越好”,也不是“饿肚子控糖”就行,“会吃”才是保障母婴健康的关键。
孕期营养失衡的危害远超想象。计静介绍,早孕期受激素影响,多数孕妈会出现恶心、呕吐等早孕反应,少数人因此长期进食不足,身体大量消耗脂肪产生酮体,这种物质对胎儿大脑有毒性,严重时会导致胎心消失、妊娠失败。与之相反,部分无妊娠反应的孕妈抱着“一人吃两人补”的执念盲目加餐,导致能量超标、体重激增,妊娠中后期易引发糖尿病、高血压。还有孕妈因患上妊娠糖尿病,未遵医嘱就“粗暴”节食,结果造成母儿营养缺乏、胎儿生长发育落后。
无论吃得过多还是过少,都会引发不良后果:过量易导致巨大儿、难产、剖宫产率上升,还会增加产后体重滞留、肥胖风险;不足则可能造成胎儿偏小、低出生体重、孕妇严重贫血等问题。只有科学饮食,才能实现母婴营养“双赢”。
早孕期:叶酸优先,均衡为主,无需刻意“补”
展开剩余68%早孕期胚胎发育缓慢,孕妇基础代谢变化不大,体重和身体器官增长有限,饮食核心是“均衡”而非“增量”。除每天补充叶酸外,保持日常健康膳食结构即可,无需额外增加食物量。
针对早孕反应,计静给出具体建议:不必强制进食,可根据食欲调整餐次、数量和种类——减少油腻难消化食物,选择清淡适口的食材,“少食多餐”,关键是保证每日摄入不少于130克碳水化合物,避免酮体生成。含130克碳水化合物的常见食物组合举例:生米180克;生面粉/挂面180克;薯类550克;新鲜玉米粒550克;或大米100克+红薯200克+酸奶100克。若调整后仍恶心呕吐、进食极少,需及时就医。
体重监测方面,早孕期建议每月测一次,适宜增长范围为0-2公斤。若体重不增反降,且丢失超过5%-10%,需尽快咨询营养科医生,评估营养状况并监测尿酮体。
中晚期:按需调整,精准补养,控好“量”与“类”
进入妊娠中晚期,胎儿生长速度加快,骨骼、牙齿和神经系统发育进入关键期,孕妈需针对性调整膳食,但仍需避免“盲目进补”。
在主食选择上,中孕期应增加全谷类、杂豆类及薯类摄入,每天主食不少于200克(四两),既能预防便秘,又能避免体重增长过快。蛋白质是母婴组织修复和生长的核心营养素,需适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆等优质蛋白来源,每日摄入量需达150-225克,避免长期素食导致营养缺口。
补钙方面,奶制品是最佳选择,牛奶、酸奶、脱脂奶、低脂奶等可根据口味、体重和血脂情况灵活选用,喝牛奶腹胀的孕妈可换成酸奶或无乳糖牛奶。维生素补充则依赖新鲜蔬果,每天蔬菜需吃够400-500克,保证餐餐有蔬菜;水果虽好但含糖量高,每天200-350克即可,切忌过量。
油脂和坚果的摄入更需“精打细算”:烹饪优先选菜籽油、橄榄油等植物油,每天总量不超过25-30克,避免油煎、油炸等高温烹饪方式;坚果富含优质脂肪和蛋白质,但油脂含量高,每天10克(约一小把)就足够,不可贪多。
体重监测:孕期营养的“晴雨表”,学会科学监测
计静强调,孕期体重增长是最直观的营养监测指标——增长过快易引发巨大儿、妊娠期糖尿病和高血压;增长过低则增加早产、胎儿生长迟缓风险,必须重视科学监测。不同阶段监测频率不同:早孕期每月一次;中孕期至少每周一次;晚孕期最好每天一次,至少每3天一次。测量时需注意“四固定”:固定清晨空腹、固定校准体重秤、固定排空膀胱、固定穿着轻便内衣赤脚测量,测量后及时记录,便于观察变化趋势。
一旦发现体重增长异常,无论是过快还是过慢,都应及时咨询临床营养科医生,查找原因并调整饮食方案,避免营养失衡对母儿造成不良影响。
西安报业全媒体记者 王江黎
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